Нередко перед тем, как поставить диагноз, разработать план лечения или выдать заключение, врачи-стоматологи направляют пациента в рентгенологический кабинет и назначают проведение ортопантомограммы. В данной статье мы рассмотрим, что представляет собой ортопантомограмма, в каких случаях она показана, что видно на снимках, какие данные позволяет получить этот метод диагностики. Ортопантомограмма – что это? Ортопантомограмма (ОПТГ) – рентгенологический метод исследования, в ходе которого получают панорамный снимок верхней и нижней челюстей. Это информативная диагностическая процедура, которая дает возможность по снимкам оценить строение зубочелюстной системы и выявить врожденные, приобретенные аномалии, различные дефекты зубов. Так как снимки достаточно детализированы, можно рассмотреть зачатки зубов, определить состояние костной ткани. Сложно переоценить важность и информативность ортопантомограммы. Она дает общее понимание о строении костей лицевого скелета. Данный метод используют в работе врачи-стоматологи всех специализаций: хирурги, терапевты, ортопеды, ортодонты, пародонтологи. В каких случаях нужен панорамный снимок зубов? Панорамный снимок нужен для объективной оценки состояния зубной ткани, суставов и пародонта. Снимок получают для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. К примеру, если предстоит удаление зубов, лечение кариеса. Также панорамный рентген-снимок нужен для определения тактики ортодонтического и ортопедического лечения. Поводов для проведения диагностики много! Основные цели исследования: диагностика зубов перед хирургическим вмешательством; диагностика перед установкой брекет-систем брекет-систем и других ортодонтических конструкций с целью коррекции прикуса; диагностика перед имплантацией зубов; признаки аномального развития височно-нижнечелюстного сустава; признаки кистозного или опухолевого образования; мониторинг роста зубов и зубочелюстной системы у детей и подростков; скрининговое обследование зубного ряда; выявление зачатков коренных зубов при наличии непрорезавшихся зубов; контроль эффективности проведенного терапевтического, хирургического, ортодонтического, ортопедического лечения. Показаниями к исследованию являются: острая боль, эпизоды травмирования, припухлость десен, признаки опухолевого образования, потеря зубной единицы. Также проводят диагностику в тех случаях, когда "щелкает" челюсть, бывают случаи ее защемления. Противопоказания При выполнении панорамного снимка пациент получает незначительную лучевую нагрузку, на порядок ниже, чем при КТ, что в целом позволяет говорить о безопасности исследования. Несмотря на это, не практикуется проведение рентгенологической диагностики в профилактических целях. Снимок зубов делают только при наличии обоснованных показаний. Относительным противопоказанием к выполнению панорамных снимков является возраст до 5 лет, а также не рекомендовано проведение исследования в первый триместр беременности. Но в некоторых случаях допускается назначение панорамного снимка зубов, в том числе беременным женщинам. Врачи оценивают риски и пользу и принимают решение в индивидуальном порядке. Это интересно: в год пациенту без вреда для общего здоровья можно выполнить до 100 панорамных рентген-снимков челюсти при условии, что не было других рентген-исследований организма. Для сравнения: рекомендовано проведение не более двух рентген-исследований при стандартной лучевой нагрузке. Таким образом, несложно посчитать, что при ортопантомограмме нагрузка снижена примерно в 50 раз. Подготовка Специальная подготовка к выполнению панорамных снимков пациентам не требуется. Сделать снимок можно в любое время, в том числе сразу после осмотра в кабинете у врача-стоматолога. Также не имеет значения, чистил ли пациент зубы перед исследованием челюсти. Наличие зубного камня, остатков пищи не влияет на информативность и достоверность панорамных снимков. Как проводят исследование? Получают панорамные снимки достаточно быстро – процедура занимает не более 3-5 минут. Врачи усаживают пациента в кресло, помогают надеть и зафиксировать свинцовый фартук на груди (это дополнительная мера безопасности). Далее врач-рентгенолог настраивает оборудование, определяет область исследования, просит пациента задержать дыхание и запускает сканирование. Так как у нас современная система, датчик самостоятельно вращается вокруг пациента – смена проекции и положения не требуется. За одно сканирование датчик получает всю необходимую информацию. В процессе процедуры пациент не испытывает ни боли, ни дискомфорта. В течение минуты программная система рентгенологического оборудования обрабатывает полученные данные и выводит их в виде панорамных снимков на монитор. Это удобно. Такие цифровые изображения остаются в карточке пациента, их невозможно потерять. Врач приступает к исследованию – все патологии, которые выявляются на снимке, отображаются в заключении. Это важно: в процессе сканирования следует держать спину прямо, исключив любое движение головой, шеей, туловищем. Чтобы не было случайного движения губами, зубами пациент прикусывает специальную пластину. Таким образом, получаются четкие и качественные изображения. Что видно на панорамном снимке зубов? Четко визуализируется каждая челюсть. Отображаются костные структуры, окружающие мягкие ткани, альвеолярные отростки, язычное отверстие, поднижнечелюстная ямка, пазухи носовой перегородки, нижнечелюстной канал, зубные единицы, нижние носовые раковины, мыщелки. Врач оценивает не только их состояние, но и то, насколько симметрична каждая челюсть. Также на снимках четко видны пломбы, коронки, импланты, запломбированные каналы. По снимку зубов выявляется широкий спектр патологий: корешковые кисты; опухолевые процессы; инфекции челюстных костей; перелом зуба; глубокий кариес; воспаление придаточных пазух; пародонтит; атрофия кости; инородные тела в каналах; пародонтоз и другие патологии. Преимущества клиники DENTBLANC DENTBLANC – стоматология премиального уровня. В нашей клинике свое диагностическое отделение – установлены рентген-аппараты последнего поколения. Вы можете обратиться в клинику с целью выполнения первичного исследования, а также для получения второго мнения: к примеру, если на снимках, сделанных в другой клинике, были выявлены патологические изменения и нужно получить экспертную оценку. В этом случае пациент может приехать со своими снимками – при необходимости будет проведено контрольное рентген-исследование. Преимущества DENTBLANC: свое рентгенологическое оборудование экспертного класса; получение точных и детализированных изображений; можно получить снимок как в цифровом виде, так и на бумажном носителе; премиальный уровень медицинского обслуживания; возможно получение консультации компетентных специалистов: стоматолога-хирурга, стоматолога-пародонтолога, стоматолога-ортодонта, стоматолога-ортопеда, пародонтолога; удобное расположение клиники в Москве на Мичуринском проспекте (рядом с Ломоносовским проспектом, университетом, районом Раменки). Если по снимку выявлены патологии, пациенту может быть предложено лечение. Оснащение нашей клиники позволяет оказывать помощь даже в сложных случаях. В том числе, если требуется операция, пластика. Записаться на прием к врачу или на диагностику можно любым удобным способом. Предлагаем пациентам комфортное время для визита в клинику. FAQ Что лучше: панорамный снимок или КТ? Ответ: Нельзя однозначно сказать, что лучше. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. ОПТГ является безопасной процедурой, при выполнении исследования лучевая нагрузка незначительная. При выполнении компьютерной томографии нагрузка значительно больше, но врач получает трехмерный снимок. КТ назначают при неоднозначности диагноза и тогда, когда нужны расширенные диагностические данные. Сколько по времени занимает получение снимка? Ответ: Непосредственно рентгенография длится всего несколько секунд. Оцифрованные рентген-снимки выводятся на монитор компьютера врача в течение 1-2 минут. Соответственно, вся диагностическая процедура занимает не более 5 минут. Могу ли я запросить печатную версию? Ответ: Да. Результат исследования может быть предоставлен на бумажном носителе по желанию пациента. Сколько стоит сделать ОПТГ? Ответ: На нашем сайте размещен прайс на все диагностические услуги. Также ответить на ваши вопросы относительно стоимости диагностики готовы специалисты – обращайтесь в нашу регистратуру.
