Пародонтит: причины, симптомы, профилактика, как лечить пародонтит

Пародонтит – распространенное заболевание воспалительной природы. Оно может появиться у пациента в любом возрасте, и без лечения пародонтита возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до потери зубов.

В данном материале мы рассмотрим основные аспекты заболевания: симптомы, лечение, меры профилактики и другие вопросы. Статья будет полезна и интересна всем пациентам, так как заболевание не "выбирает" ни возраста, ни пола.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – хроническое воспалительное заболевание, при котором очаг воспаления затрагивает ткани, окружающие зуб. При запущенных состояниях может быть поражена вся линия улыбки. Опасность заболевания заключается в том, что от воспаления страдают альвеолярная кость и периодонтальные связки. Как итог – высокая вероятность потери зубной единицы или даже нескольких зубов.
Очаг воспаления – десны, периодонтальные связки. Если не лечить болезнь, развивается атрофия тканей, в том числе самой кости, которая удерживает зуб.
Это необратимые процессы. Поэтому в интересах пациента не откладывать обращение к врачу и не рассчитывать на то, что болезнь исчезнет самостоятельно. Это невозможно. Пародонтит будет только прогрессировать.

Симптомы

На начальном этапе пародонтит может не проявлять себя. В этом коварность заболевания. Но, так или иначе, по мере увеличения очага воспаления проявляются клинические признаки болезни. Правда, зачастую уже наблюдается осложненное ее течение ввиду потери времени.
Основные симптомы:

• кровоточивость десен (это ключевой симптом, который должен насторожить пациента, – обычно кровоточивость проявляется при чистке зубов, употреблении грубых продуктов);
• отечность десневого края (увеличение в объеме);
• болезненность в области пораженного зуба (десна становится более чувствительной на фоне развития скрытого воспалительного процесса в тканях);
• появление неприятного запаха изо рта (даже если соблюдаются правила гигиены);
• увеличение межзубных промежутков (так как разрушаются зубодесневые ткани, проблемы между зубами становятся более выраженными);
• подвижность зубов (чем дольше протекает хронический воспалительный процесс, тем выше вероятность расшатывания и последующего выпадения зубной единицы);
• образование пародонтальных карманов (если не удалять зубные отложения, то есть вероятность появления гнойного очага, а также резкого увеличения патогенных бактерий в полости рта);
• изменение текстуры десневого края (десна легко травмируется, становится более мягкой на ощупь).

Если достигается крайняя степень, зуб выпадает. Ткани, которые его окружают, уже не способны удерживать зубную единицу в лунке.

Это интересно

Некоторые пациенты путают пародонтоз и пародонтит. Это два разных заболевания. Пародонтоз – заболевание не воспалительной природы, при котором наблюдается опущение десневого края. Эффективное лечение пародонтоза помогает замедлить его прогрессирование, поскольку обычно страдает вся десневая линия вдоль зубного ряда.
Пародонтит – воспалительное заболевание, при котором разрушаются ткани, окружающие зуб. Протекает локально – только в зоне воспаления.

Причины

Причина развития пародонтита может быть заключена во внутренних и внешних факторах.
Основные факторы риска:

• зубной налет, отложения (основная причина пародонтита – наличие бактериального очага, на фоне которого развивается хронический воспалительный процесс);
• недостаточная, неполноценная гигиена полости рта (на фоне некачественной гигиены образуется зубной налет, который становится триггером воспаления). Подробные рекомендации по гигиене полости рта мы собрали для вас здесь;
• гормональные изменения (из-за гормональных сбоев десневой край может стать более чувствительным);
• вредные привычки (особенно опасен для здоровья десен никотин – он замедляет заживление тканей, при этом повышается вероятность развития воспалительного процесса);
• наследственная предрасположенность;
• диабет и другие заболевания эндокринного профиля;
• нарушение иммунной функции.

Стадии

Начальная стадия – пациент не догадывается о начале воспалительного процесса. Может быть слабая отечность десны, возможно появление небольшой кровоточивости при чистке зубов.

Средняя степень тяжести. Десна постоянно кровоточат, десневые карманы увеличиваются, возможно ощущение распирания в области пораженного зуба. Не заметить симптомы болезни нельзя. Также возможно появление неприятного запаха изо рта.

Тяжелая степень тяжести. При данном сценарии болезни отека уже может не быть, но значительно меняется структура десневой ткани. Питание зуба прекращается, повреждается весь комплекс (связки, сосуды, мышцы).

Осложнения

Возможно развитие следующих осложнений:

• Поражение соседних зубов. Сначала страдает один зуб, а затем воспалительный процесс переходит и на смежные зубные единицы. Возникает опасность утраты сразу нескольких зубов.
• Поражение органов пищеварительной системы. Вместе со слюной и пищей инфекция может попадать в желудок. После этого, перемещаясь по пищеварительному тракту, она может "засесть" в других органах ЖКТ. В результате инфекционного поражения могут проявиться такие неприятные симптомы, как изжога, боли в животе, вздутие, тошнота.
• Воспаление почек. При неблагоприятном прогнозе возможно нарушение почечной функции, а также развитие почечной недостаточности.
• Гибель клеток печени. Причем проблемы с печенью могут симптоматически себя не проявлять. Пациент может не догадываться о том, что осложнение перешло на органы гепатобилиарной системы.
• Повышение на 20 % вероятности развития инсульта, ишемической болезни и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностика

В первую очередь доктор проводит визуальный осмотр ротовой полости, а также собирает анамнез. Стоматолог уточняет, когда появились первые симптомы, что именно беспокоит, есть ли сопутствующие проблемы.

Далее врач оценивает состояние десен, степень расшатанности зубов, измеряет глубину пародонтальных карманов.

Для оценки состояния костной ткани выполняют прицельный или панорамный снимок. Это занимает всего несколько минут. Снимок сразу поступает на монитор, доктор может при нужном масштабировании изучить структуру кости челюсти и зубов.

В большинстве случаев диагноз ставится в течение 5-15 минут. Далее, с учетом диагностических данных, стоматолог разрабатывает план лечения пародонтита.

Лечение пародонтита

Основные три кита лечения пародонтита:

• профессиональная чистка зубов;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение;
• физиолечение;
• инъекционное лечение.

Профессиональная чистка зубов

Первое, что необходимо сделать в рамках лечения, – это провести профессиональную чистку зубов. Нужно удалить зубной камень, налет, зубные камни, отложения. Именно в этих очагах сосредоточена инфекция.

Основные этапы профессиональной чистки зубов:

1. Удаление зубного налета и камня. Применяются ультразвуковые инструменты, воздушно-абразивные смеси.
2. Полировка зубов. После удаления налета зубы полируют с использованием специальной пасты и вращающейся щетки, что помогает удалить оставшийся налет и придает зубам гладкость.
3. Фторирование зубов. Наносится фторсодержащий гель или лак для укрепления эмали зубов и защиты от кариеса.

Медикаментозная терапия

Инфекция не устранится самостоятельно. Подбирается медикаментозная терапия, которая способна нивелировать инфекционный процесс.

Чаще всего назначаются антибиотики. Стоматолог индивидуально определяет, будет это антибиотик узкого или широкого спектра применения.

Также назначаются противовоспалительные препараты. Они дают возможность быстрее справиться с болью, ускорить процесс восстановления.

Есть важный нюанс: пациент должен полностью соблюдать предложенную стоматологом схему. Если недолечить инфекцию, она вновь проявит себя. Поэтому нужно пройти полный курс антибиотикотерапии и противовоспалительной терапии, даже если уже наступило облегчение и кажется, что болезнь отступила.

Хирургическое лечение

Если есть показания, то врач может проводить различные хирургические процедуры, манипуляции и операции для устранения клинических проявлений пародонтита.

Чаще всего проводят:

• открытый или закрытый кюретаж (для очищения пародонтальных карманов от налета);
• пластику десен (для сшивания тканей и устранения внешних дефектов);
• шинирование зубов (фиксация зуба с помощью специальных нитей (шин).

Хирургические операции и процедуры проводят под местной анестезией или во сне. Поэтому пациент не испытывает боли во время хирургического лечения.

Физиолечение

Для более быстрого заживления тканей и достижения желаемого терапевтического эффекта могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Они стимулируют клеточные процессы, снижают выраженность болевого синдрома. Также некоторые физиометоды обеспечивают снижение воспаления. Это и есть цель лечения пародонтита.

Инъекционное лечение

В отдельных случаях может быть проведена плазмотерапия. Это инъекционная процедура, в ходе которой берут венозную кровь и помещают ее в центрифугу. В процессе обработки она обогащается тромбоцитами, затем плазму инъекционно вводят в пораженные ткани. Плазмолифтинг дает впечатляющий лечебный эффект. Ткани быстрее заживают, процесс восстановления занимает меньше времени.

После лечения

После проведения лечебных процедур нельзя ничего есть и пить в течение двух часов. Могут быть и другие ограничения (это может зависеть от объема вмешательства – все рекомендации стоматолог делает индивидуально).

Если удалось спасти зуб, то проводятся профилактические меры, направленные на предупреждение рецидива пародонтита.

Если зуб выпал, рассматривается возможность проведения имплантации или установки другого зубного протеза взамен утраченной единицы. Отметим, что установить искусственный зуб нужно в течение полугода. Если это сделать позже, могут быть различные костные изменения и деформации, что усложнит решение ортопедических задач.

Важно знать!

Примерно 89-91 % пациентов неправильно чистят зубы и/или недостаточно занимаются вопросами гигиены полости рта. Как итог – высокая распространенность пародонтита среди всех возрастных групп населения.

Важно понимать, что большая часть заболеваний начинается именно с плохой гигиены. Если каждые полгода выполнять профессиональную чистку зубов и посещать врача-стоматолога, можно рассчитывать на сохранение здоровья зубов и десен на протяжении многих лет.

Профилактика

Основные рекомендации врачей:

• чистка зубов дважды в год (длительность гигиенической процедуры – не менее трех минут, следует уделять внимание не только внешней стороне зубного ряда, но и внутренней);
• регулярное использование ирригатора, зубной нити;
• применение ополаскивателей после каждого приема пищи (это снизит вероятность развития бактериального очага);
• посещение стоматолога каждые 6 месяцев (даже если ничего не беспокоит);
• своевременное лечение любых заболеваний зубов и десен: кариеса, гингивита и др.;
• переход на здоровое питание (следует добавить в рацион продукты, богатые витаминами, минералами, антиоксидантами).

Преимущества стоматологической клиники DENTBLANC

Стоматологи DENTBLANC занимаются лечением любых форм пародонтита и оказывают помощь пациентам всех возрастов. Мы готовы провести комплекс лечебных процедур в рамках первичного обращения.

Если у вас пародонтит, стоматология DENTBLANC позаботится о вас!

Преимущества стоматологической клиники DENTBLANC:

• Большой штат стоматологов. У нас ведут приемы стоматологи-терапевты, стоматологи-пародонтологи, стоматологи-хирурги.
• Быстрая постановка диагноза. У нас свое диагностическое отделение, выполняются рентген-диагностика, КТ в рамках одного визита.
• Передовые протоколы лечения. Наши пациенты выздоравливают быстрее (при условии выполнения всех рекомендаций врача).
• Применение всех доступных на сегодня методов лечения.
• Условия повышенной комфортности и премиальный уровень медицинского обслуживания.
• Широкие возможности для сложного лечения. Могут быть проведены костная пластика, имплантация или применен другой эффективный метод, в зависимости от тяжести течения заболевания.
• Следование принципам персонифицированной медицины.
• Комплексный подход к вопросу восстановления здоровья зубов и десен, а также сохранения эстетики линии улыбки.
• Возможность записи к врачу в срочном порядке.
• Удобная локация клиники в Москве.

Вы можете записаться на прием к стоматологу-терапевту самостоятельно через сайт. Также предложить вам удобное время для визита в стоматологию готовы наши администраторы – звоните в регистратуру в рабочие часы.

FAQ

Можно ли вылечить пародонтит в домашних условиях?

Ответ: Нет. Вылечить в домашних условиях хроническое воспалительное заболевание не представляется возможным. Дома можно уменьшить отечность тканей, снизить чувствительность и нивелировать другие симптомы. Но вопросами лечения должен заниматься стоматолог-терапевт.

Что будет, если не лечить пародонтит?

Ответ: Считается, что главная опасность – это потеря зуба. Это действительно так. Со временем пораженный зуб расшатается и выпадет. Но это еще не все. Также будут страдать соседние зубы, возможны патологические изменения челюстной кости. Если инфекция будет мигрировать по кровотоку, высока вероятность воспаления почек, нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому не стоит недооценивать опасность пародонтита. Это не просто болезнь десен. Это опасное заболевание, из-за которого могут пострадать другие органы и системы.

Опасен ли пародонтит для беременных?

Ответ: Да. Это воспалительное заболевание. И инфекция, которая есть в тканях ротовой полости, может мигрировать в другие органы и системы организма. В том числе в полость матки. Повышается вероятность преждевременных родов. Поэтому всем женщинам, которые планируют беременность, нужно первым делом пролечить все стоматологические заболевания.

Правда ли, что курильщики страдают от пародонтита чаще?

Ответ: Да. Курение является фактором риска. Табачный дым содержит токсичные вещества, которые оказывают разрушающее действие.

Если зуб уже расшатан на фоне пародонтита, есть ли шанс его спасти?

Ответ: Современная медицина шагнула далеко вперед. Еще недавно было затруднительным спасение расшатанных зубов. Но сегодня стоматологи располагают инновационными методами и технологиями, которые дают возможность спасти пораженный зуб. Главное условие – своевременность обращения. Нужно сразу же записаться к стоматологу, как только вы заметили любые изменения в структуре десны или состоянии зубов.

Можно ли потерять все зубы из-за пародонтита?

Ответ: Это возможно. Такие случаи были в клинической практике стоматологов. Многое зависит от того, какова тяжесть заболевания, а также от агрессивности инфекции и степени разрушения тканей.

Что делать, если все-таки зуб выпал на фоне пародонтита?

Ответ: В этом случае нужно незамедлительно провести лечебные мероприятия, направленные на приостановление патологического процесса. После восстановления зубной кости и тканей можно рассмотреть возможность проведения имплантации.